استئصال القرص بالمنظار في تركيا

استئصال القرص بالمنظار تقنية جراحية مغلقة تصل إلى الانزلاق الغضروفي عبر منفذ واحد صغير بإرشاد الكاميرا. تتناول هذه الصفحة الأسلوب نفسه: كيف تعمل التقنية، وفي أي صورة تشريحية تُختار، وكيف يُحافَظ على نسيج العضلة والعظم.

كيف تُجرى تقنيًا؟

يدخل الجراح عبر قناة عمل بمقياس المليمتر إلى الجزء الضاغط على جذر العصب؛ وتتيح الرؤية المكبّرة بالمنظار رؤية الهدف مباشرة. تُبعَد عضلات الظهر بدلًا من قطعها وفصلها، ويُترَك الهيكل العظمي في مكانه إلى حد كبير. في التشريح المناسب يظل الإجراء مركّزًا ويبقى الرضّ الجراحي محدودًا.

في أي صورة تشريحية تُختار؟

التقنية خيار قوي في الانزلاقات أحادية المستوى التي تضغط على العصب بوضوح. يعتمد القرار على موضع الانزلاق وطبيعته، ودرجة أي تضيّق مصاحب، وما إذا كان قد سبق التدخل على المستوى نفسه، والاصطفاف العام للعمود الفقري. وعند وجود تضيّق واسع أو عدم ثبات واضح، يُنظَر في تقنية UBE أو الجراحة المجهرية بدلًا منها.

ماذا يُتوقَّع بعد ذلك؟

لأن العمل يحافظ على الأنسجة، تكون الحركة المبكرة ممكنة في كثير من الحالات المناسبة، بينما يُخطَّط للعودة إلى النشاط اليومي على مراحل. تتحدد الوتيرة بالتقنية المختارة وبحجم الانزلاق وموضعه وبحالة العضلات. وتُعدّ تمارين دعم منطقة الجذع والظهر بعد الجراحة عاملًا حاسمًا للنتيجة الدائمة.

Endoscopic (Closed) vs Open Surgery — Comparison

	Endoscopic (Closed)	Open / Microsurgery
Skin incision	About 1 cm	About 3–5 cm
Effect on muscle tissue	Minimal (muscle-sparing)	Greater
Hospital stay	Usually same day – 1 day	Usually 1–3 days
Return to daily life	Usually earlier	Usually later
Scar	Small	More visible
Suitability	In suitable cases	Broader range of indications

Values are general ranges from the literature and vary from patient to patient; the appropriate method is decided by the physician based on examination and imaging. Sources: Gadjradj et al., BMJ 2022; NASS guidelines.

FAQ

بمَ تختلف هذه التقنية عن الجراحة المفتوحة؟

الفرق في طريقة الوصول إلى الأنسجة: يُستخدَم منفذ واحد ورؤية بالمنظار، ولا تُشَقّ العضلة بشق كبير. الهدف نفسه — إزالة الضغط عن العصب — لكنه يتحقق بإخلال أقل بالأنسجة المحيطة.

هل يمكن علاج كل انزلاق بهذه الطريقة؟

لا؛ تعتمد الملاءمة على التشريح. نوع الانزلاق وأي تضيّق مصاحب واصطفاف العمود الفقري تحدّد الأسلوب. ويُتَّخَذ القرار الواضح بعد الفحص ومراجعة الرنين المغناطيسي.

كم يستغرق الإجراء؟

تختلف المدة بحسب تشريح الحالة؛ وفي الصور المناسبة أحادية المستوى تكون عادةً قصيرة. وتُذكَر المدة الدقيقة أثناء التخطيط.